南开孙药师:便秘,别只会用开塞露,送您3个经典中成药: 

发布日期:2025-10-09 04:55    点击次数:196
便秘,别只会用开塞露,送您3个经典中成药:1、补中益气丸:便秘是临床上常见症状,随着社会的老龄化、饮食习惯和现代生活节奏的变化、疾病谱的改变等因素对疾病的影响,便秘已成为了影响现代人类生活质量的重要因素之一。功能性便秘是指缺乏器质性病因,即无结构异常或代谢障碍,且除外肠易激综合征的慢性便秘。研究表明,功能性便秘在老年人中的发病率最高,可能与进食量、食物因素、老年人胃肠道功能下降等有关。常见的临床症状有排便困难、排便不尽感、粪便坚硬和便次减少等。便秘在中医学上属于“脾约”“阳结”等范畴,病因为肺脾肾功能不足、气虚推动无力,耗伤津液, 故而表现为胃肠功能紊乱、传导乏力等。补中益气丸中炙黄芪甘温、补肺固表为君,具有益气补中的作用;脾者肺之本,故炙甘草以补脾益气、和中泻火为臣;党参益气健脾;白术除湿强脾、益气复脉以及当归和血养阴、润肠通便为佐,可调经止痛;柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调;陈皮具有通利气机的作用;少量的升麻与柴胡可助君药以升提下陷之阳气。诸药合用,起到强健脾胃、中气充足、劳倦得之寒热自除、气陷自举的作用。2、小柴胡颗粒:小儿便秘与肝脾的关系更为密切,且与小儿的生理特点相关。小儿本为稚阴稚阳之体,阳易亢阴易亏,气有余而血不足,肝有余而脾本不足,中焦气机郁滞,则肝阳易亢,耗伤肝血,津血同源,津液的相对不足则无以滋润大肠,肠道干涸,以致大便干结难行。肝脾为调畅全身气机之枢纽,所谓百病生于气,便秘亦不例外,脾以升清为畅,胃以和降为顺,肝木为使,佐以升降,且肝气疏泄功能正常直接关系到中焦脾胃气机升降运行,如此则中焦气机通畅,腑气得以下行,大便则畅通无碍矣。反之则大便难行耳。再有木克土,若克土太过则土被乘,具体表现于脏腑疾病中则是中焦脾胃功能受损,不能正常的行使升降的功能,如此则传导失职,气机郁滞,腑气不得下行,使大便不通矣。小柴胡颗粒调理肝胆和脾胃气机是正治。方中柴胡苦平,入肝胆经,透泄与清解少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,最善调畅肝胆之气,推动气机出入,并由此促进脏腑功能的正常运行。《神农本草经》言柴胡主“肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”,此说明柴胡可促进六腑的新陈代谢,能推动少阳枢机,并由此起到调和表里、消积化食的作用。半夏、生姜辛能疏通郁滞,调理脾胃升降。胃气以降为顺,胃气不降每由火旺气实所致,故予黄芩清火即是降胃气;脾气以升为常,脾气不升多兼里寒,故用人参、甘草、大枣益气,又能推动大肠传导之力,且小儿本为稚阴稚阳之体,并无绝对的虚实之证,故用此几味药亦能防柴芩伤正,卫护脾胃,调和诸药。脾胃升降之间存在相互促进、相互依赖、相互影响的关系。故用小柴胡汤以疏泄肝气,通利三焦,顺气通便以达到清气上升,浊气下降,腑气得通的目的,且攻补兼施,对实秘或者虚秘加减使用在临床上均能取得较好的效果。3、六味地黄丸:六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,为宋代钱乙所创之补阴主方,后世很多医家用方及很多滋补之方都由此方加减化裁而来,在临床上被广泛应用,其疗效世所共鉴。方中熟地黄滋肾填精为主药,辅以山茱萸肉养肝涩精气,淮山补脾固精,这是补的一面;又用泽泻清泻肾火,并防熟地之滋腻;丹皮消泄肝火并制山萸肉之温;茯苓淡渗脾湿,是通补开合之剂,滋补肝肾之方。在临床实践中,凡非凡到脏腑阳阴失调而引起的阴虚阳亢型,多侧在肾阴不足者,每用此方加减化裁,均可获得良效。慢性便秘多属虚秘,本症属肾阴虚,如:《杂病源流犀烛》曰:“大便秘结肾结肾病也”。“北方黑水,入通于肾,开窍于二阴,盖此肾主五液,津液盛则大便润和。…”此病例属肝能亏,津液不能滋润肠道而致肠液枯涸的便秘。治疗上用六味地黄汤加石决明、牡蛎,平肝潜阳,首乌滋肝肾通大便,郁李仁清润通便,所以在治疗上与补肾阴的六味地黄丸起到熄火养阴、生津通便之功,肠道得滋润,所以大便自然畅通。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。